சீனாவில் மருத்துவர்கள் குழு முதன்முறையாக ஒரு பன்றியின் நுரையீரலை ஒரு மனிதனுக்கு வெற்றிகரமாக பொருத்தியுள்ளனர். மூளை சாவு ஏற்பட்ட ஒரு மனிதனுடன் மரபணு திருத்தப்பட்ட பன்றி நுரையீரலை பொருத்தினர். பொருத்தப்பட்ட நுரையீரல் 9 நாட்கள் செயல்பட்டு, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதை அழிக்கும் வரை ஆக்ஸிஜனை இரத்தத்தில் கொண்டு சென்றது.
மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது xenotransplantation இன் ஒரு பகுதியாகும். பல நோயாளிகள் தங்கள் நுரையீரல் செயலிழந்தால் உறுப்புக்காகக் காத்திருப்போர் பட்டியலில் இருந்து இறக்கின்றனர் என்பதால், இந்த முறை மனிதகுலத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளது.
ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த விடயத்தை ஒரு சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஆய்வறிக்கையில் ஆவணப்படுத்தினர், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட பன்றி நுரையீரலை 216 மணிநேரம் அல்லது ஒன்பது நாட்கள் கண்காணித்தனர். Earth.com இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு அறிக்கையின்படி, மனித நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு பன்றி உறுப்புக்கு எவ்வாறு நீண்ட காலத்திற்கு செயல்படுகிறது என்பதை மருத்துவர்கள் கவனித்தனர்.
அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பகுப்பாய்வு சீனாவின் குவாங்சோவில் நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மாற்று ஆராய்ச்சியில் பணிபுரியும் குவாங்சோ மருத்துவ பல்கலைக்கழகத்தின் முதல் இணைந்த மருத்துவமனையின் முன்னணி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஜியான்சிங் ஹீ என்பவரால் இயக்கப்பட்டது. OPTN இன் அறிக்கையின்படி, 2024 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்கா 3,340 நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்தது. அதிகரிப்பு இருந்தபோதிலும், தேவை அதிகமாகவே உள்ளது, மேலும் காத்திருப்போர் பட்டியல் நீண்டது.
ஒரு பன்றியின் நுரையீரல் ஒரு மனிதனுக்கு எவ்வாறு பொருத்தப்பட்டது:
இந்த பரிசோதனை அறுவை சிகிச்சையில், மருத்துவர்கள் மரபணு மாற்றப்பட்ட பாமா சியாங் பன்றியின் இடது நுரையீரலை அகற்றினர், இது ஒரு சிறிய பூர்வீக சீன இனமாகும், இது பொதுவாக ஜீனோட்ரான்ஸ்பிளான்டேஷனில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் உறுப்புகள் மனித அளவுகளுடன் நெருக்கமாக பொருந்துகின்றன. பின்னர், டிஎன்ஏவை துல்லியமான வழிகளில் மாற்றும் ஒரு கருவியான CRISPR தொழில்நுட்பத்தின் உதவியுடன் நுரையீரல் பல முறை திருத்தப்பட்ட பிறகு, அவர்கள் பன்றியின் உறுப்பை 39 வயது மூளை சாவடைந்த மனிதனுக்கு பொருத்தினர்.
விஞ்ஞானிகள் பன்றி நுரையீரலை மாற்றியமைத்தனர். நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சை மூலம் நோயாளியின் காற்றுப்பாதை மற்றும் இரத்த நாளங்களுடன் நிலையான மாற்று முறைகளைப் பயன்படுத்தி இணைக்கப்பட்டது, அதே நேரத்தில் மற்ற இயற்கை நுரையீரல் நிலைத்தன்மையைப் பராமரிக்கவும் பாதுகாப்பான தரவு சேகரிப்பை அனுமதிக்கவும் அப்படியே விடப்பட்டது.
இரத்த ஓட்டம் மீண்டும் தொடங்கியதும், நுரையீரல் வாயுக்களை பரிமாறத் தொடங்கியது மற்றும் அதன் நரம்பிலிருந்து வரும் அளவீடுகள் சாதாரண ஆக்ஸிஜன் அளவை உறுதிப்படுத்தின, இது உறுப்பு ஒரு அடிப்படை மட்டத்தில் செயல்படுவதைக் குறிக்கிறது. முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் மிகவும் கடுமையான பிரச்சினை வெளிப்பட்டது – திசுக்களில் திரவக் குவிப்பு, முதன்மை ஒட்டு செயலிழப்பைப் போன்றது, இது நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அடிக்கடி காணப்படும் ஒரு சிக்கலாகும்.
மூன்றாவது மற்றும் ஆறாவது நாட்களில், சோதனைகள் திசுக்களை சேதப்படுத்தும் ஆன்டிபாடி செயல்பாடு மற்றும் நிரப்பு அமைப்பு தாக்குதல்களை வெளிப்படுத்தின. ஒன்பதாம் நாளில் சில முன்னேற்றங்கள் குறிப்பிடப்பட்டாலும், ஆராய்ச்சியாளர்கள் பரிசோதனையை முடித்து, மேலும் ஆய்வுக்காக நுரையீரலை அகற்றத் தேர்ந்தெடுத்தனர்.
பொருத்துதல் நோயாளிகளுக்கு எவ்வாறு உதவும்?
மனிதர்களில் பன்றி சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்க முடிவுகளைக் காட்டியுள்ளன. ஒரு நோயாளி மாற்று பன்றி சிறுநீரகத்துடன் ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக வெற்றிகரமாக வாழ்ந்துள்ளார். இருப்பினும், பல்வேறு உயிரியல் சிக்கல்கள் காரணமாக நுரையீரல் அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே சிறுநீரக முன்னேற்றம் நேரடியாக மாற்றப்படுவதில்லை. இருப்பினும், கவனமாக வடிவமைக்கப்பட்ட மரபணு மாற்றங்கள் மற்றும் வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்து சிகிச்சைகள் விலங்கு உறுப்புகளை ஏற்றுக்கொள்வதை நீட்டிக்க முடியும் என்பதை சிறுநீரக முன்னேற்றம் காட்டுகிறது.
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான மரபணு திருத்தங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் சரியான சமநிலையை அடையாளம் காண்பதில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் வெற்றி பெற்றால், அது மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் அல்லது கடுமையான எம்பிஸிமா போன்ற நிலைமைகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு வரமாக இருக்கும்.